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矫形手术如何治疗痉挛型脑瘫

时间:2014年03月26日 信息来源:本站原创 点击: 加入收藏 】【 字体:
    小儿脑瘫是一种严重的神经病变。患儿出生前后,其未成熟的脑组织受到了损害,会使大脑发育受到阻滞,致使孩子在未来的发育过程中,不能控制自己的姿势和运动:开始1—6个月为第一阶段,患儿常表现为肌肉无力,抬头困难,坐不住,手指及大腿等各关节都过度背届,当然也站不稳;半年到两年为第二阶段,患儿肌肉张力不稳定,关节活动开始有阻力,有时像折刀感;最后阶段表现为各种形式的痉挛。
    如果患儿在脑瘫早期就明确诊断,应该尽早开始运动训练,因痉挛和畸形尚未发生,此时必须让患儿一直保持关节的充分活动,活动范围要达到正常的极限。两岁以内的孩子脑细胞分化尚未完全,有很大的可塑性,如果此时加强运动训练,是预防恶化、恢复功能的有利时机。即使已经发生痉挛,也要坚持在患儿睡眠后为其进行充分活动,以避免发生挛缩畸形。如果能做到早诊断、早治疗、早训练,一般都能恢复满意。
    脑瘫虽然复杂难治,但并非意味着不可治疗,至少应争取患儿生活自理。根本的疗法是坚持长期耐心的训练运动,结合相应的手术治疗与矫形治疗。不要企盼一服药、一手术就能好,欲速则不达。
    目前脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。
    SPR术选择解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的治疗途径,与国外治疗模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高病人的生活质量和工作能力,实现了残疾人回归社会的目的。脑瘫SPR术治疗的主要目的在于减少患者的肌肉痉挛和过高的肌肉张力,改善肌肉力度的平衡,改善身体功能,矫正己出现的畸形,挛缩及稳定关节,调整肢体负重力线以及预防畸形的发生,为将来的康复和训练创造条件。
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(作者:佚名 编辑:admin)

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