西安中医脑病医院是以脑病的诊治、康复为主的中医专科医院，矫形骨科围绕医院优势脑病病种-脑瘫,开展神经类、肢体畸形矫治及骨科手术为主。科室现有教授2人，主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师2人，治疗师2人，人员梯队建全，专科方向明确，治疗方法全面，形成了以手术、中医及术后康复为一体的治疗体系。 

一、科室开展脑瘫的相关手术

腰骶段脊神经后根选择性部分切断术；

周围神经选择性缩窄术；

颈动脉鞘交感神经网剥脱；

脑瘫引起的肢体畸形的矫形手术。

小儿麻痹后遗症、

脑外伤所致的跟腱挛缩、

马蹄内翻足等肢体畸形矫正术

（如：跟腱延长、肌腱转移、松解、骨延长、关节融合术等）等。

二、骨伤科开展

骨折复位、内、外固定术，退行性骨关节炎，截骨矫形，单髁置换，全膝关节置换术，髋关节置换术等骨科手术。

三、疼痛治疗

1. 头痛：偏头痛，颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。

2. 神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

3. 骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

4. 组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

科室采用中药外涂，内服，针刺，艾炙，手法推拿等方法治疗，取得较好的临床疗效。手术与中医，手术与康复，中医与康复紧密配合，实现了从手术到中医再到康复的无缝对接，对于手术后的并发症及术后疗效都起到了重要作用。

治疗场景

手术标准间	SPR手术现场	内收肌松解术
跟腱延长术	下肢矫形	胫神经缩小术

优势病种

脑瘫的外科治疗、肢体矫形

脑瘫的治疗以康复治疗为主，手术治疗通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。目前国内针对痉挛型脑瘫的手术治疗主要集中在两大方面：一方面是采用选择性脊神经后根部分切断术(SPR),一方面是采用各种骨科矫形手术治疗肌腱挛缩及骨关节畸形。对于扭转痉挛、手足徐动及混合型脑瘫，目前尚无有效的手术方法进行外科干预。开展较多的骨关节矫形手术虽可比较直接地矫正畸形,但对于痉挛型患者在痉挛机制未解除、痉挛状态持续存在的情况下,术后复发率很高。外科手术治疗的一个原则是先行解除痉挛的神经术式，然后后期（至少6个月后）根据情况（有无骨关节畸形、肌腱挛缩、神经术式疗效不佳等）再决定是否行矫形手术治疗，二者顺序不能颠倒。在严重痉挛持续存在的情况下，矫形手术只能暂时“掩盖”症状，其结果几乎肯定是复发。 

手术治疗总的原则为：全面临床评估，严格掌握手术适应症，通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。 

术前全面临床评估是决定预后至关重要的因素，可以最大限度的改善症状，避免引发新的缺陷或畸形。评估应由神经外科、矫形外科、儿科、精神科、麻醉科、物理康复科医师合作进行。针对临床症状、体征、相关肌肉肌力、牵张反射（痉挛程度）、肌张力、智商及学习交流能力、耐受手术情况等进行全面测评。在此基础上为每例患者制定个体化综合治疗方案，并决定有无手术指征和施行何种外科手术。