科室介绍

内线电话：8414

地理位置：门诊一楼收费室隔壁

工作职责：

一、　在院长的领导下，具体组织实施医院的医疗保险和合作医疗管理工作。

二、　根据各级政府关于医疗保险管理和合作医疗相关政策和各类保险公司关于投保人就诊的相关规定，制定本院医疗保险和合作医疗管理制度和工作方案，报院长和分管副院长审批后组织施，经常督促检查，按期总结汇报，持续改进工作。

三、　深入科室调查研究，制定各科室各类医疗保险和合作医疗费用控制标准和药品收入占医疗收入的比例，促进临床合理检查、合理治疗、合理用药。

四、　根据规定负责对相关特殊医疗保险和合作医疗项目、药品、耗材和转外就医等申请的审批。负责对各科室执行医疗保险和合作医疗制度情况进行督导、考核。

五、负责医疗保险和合作医疗费用的审核和结算工作。

六、　组织医疗保险和合作医疗相关法律、法规、规范和制度的学习和宣传，对违规的工作人员和参保就诊人根据规定提出处理意见。

七、　接待医疗保险和合作医疗相关问题的咨询，及时处理医疗保险相关投诉。

八、　负责本部门人员的组织管理、业务学习和综合考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

九、　完成上级和院长交办的其他相关工作。