脑卒中的康复期应注意哪些方面的问题?

　　脑卒中的康复期应注意哪些方面的问题?

　　脑卒中患者度过急性期后，多数病情相对稳定下来。但还有以下问题应当注意：

　　(1)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多。有部分病人表现悲观、失望、精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心。要实事求是地对待自己的疾病，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。

　　(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

　　(3)防止脑卒中再发：在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应全面实施三级预防措施，注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

　　(4)做好家庭康复：康复用一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复，帮助患者实施家庭康复。

　　(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要;做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视，做到适时适量进食。

　　(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑卒中、脑栓塞，为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻叶泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

　　中风患者急性期什么时候康复比较妥当?

　　中风发生后经初步处理，病情相对稳定时即应开始早期康复治疗，蛛网膜下腔出血患者宜在2周后无再出血征象时开始。

　　怎样做好偏瘫急性期康复?

　　1.目的 主要预防卧床引起的肺炎、褥疮、静脉血栓等全身性合并症，预防关节挛缩、强直，特别是预防肩内收挛缩与足下垂。

　　2.方法

　　(1)体位：静息状态应将患肢维持于功能位，可用支架或夹板防止足下垂及内外旋转，并需定时翻身及改变体位。

　　(2)轻按摩和被动运动：可在发病3天后开始患肢的轻按摩与被动运动，幅度要大，动作须轻柔。

　　(3)保健操：病情稳定，病人清醒并脱离抑制状态时可做床上肢体活动操。

　　(4)患肢主动运动：患肢出现主动运动后，应开始做助力及主动运动练习。

　　幅度要大，动作须轻柔。

　　(3)保健操：病情稳定，病人清醒并脱离抑制状态时可做床上肢体活动操。

　　(4)患肢主动运动：患肢出现主动运动后，应开始做助力及主动运动练习。

　　样做好认知功能的康复?

　　认知康复是发展脑损伤病人的认知能力，以克服知觉、记忆和语言障碍的一种康复治疗方法。在训练方法上，特别强调训练应该同肢体的功能障碍、日常功能活动及其解决实际问题的能力紧密结合，促进双向性的能力恢复。

　　认知治疗的原则：

　　(1)治疗前评定病人的认知障碍，并作好记录;

　　(2)治疗中指导训练病人时，需用简单易懂的指令和暗示;

　　(3)建立和执行一项训练常规，按照一定的程序练习，每次一样;

　　(4)将治疗作为病人的学习过程，反复练习，直到掌握为止;

　　(5)训练与日常生活活动相结合，遵循其生活规律和生活习惯;

　　(6)重点放在纠正病人的功能问题上，而不要放在引起这些问题的