欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。2017年世界帕金森病日的主题是:关注帕金森,携手健康行。
为了让更多人了解帕金森病, 4月11日上午,西安中医脑病医院在门诊一楼大厅开展了大型“帕金森病”义诊活动,脑病四科二病区副主任王凌立详细讲解“帕金森病”的科普知识,脑病四科二病区主任王恩长为患者提供“帕金森病”的现场咨询及健康指导,同时在现场免费发放了“帕金森病”科普宣传手册及营养品,此次义诊帮助社区居民了解“帕金森病”的预防和治疗,使患者能够得到及时了解帕金森病的表现、预防及治疗和护理。
帕金森病基础知识
帕金森病又称特发性帕金森病,简称Parkinson病,也称为震颤麻痹,是威胁中、老年人健康常见的神经系统变性疾病。
帕金森病有哪些表现?
颤抖:颤抖是帕金森病帕金森氏症最常见的病征,患者单边或双边的手臂会不由自主地抖动。此外,双腿、双脚或下巴也会有抖动的现象。稍微动一动正在颤抖的部位,可使抖动得到缓解。通常睡眠时不会出现抖动的现象。
帕金森病还表现为四肢僵硬或肌肉挛缩:出现这一症状是因为大脑发出放松的讯息传达不到肌肉组织,肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或是身体无法伸直。
动作迟缓:动作迟缓是帕金森病的另外一个主要症状,表现为上下床、站立或坐下等一般的动作都须费点劲才能做到;走路时无法迈开脚步,不得不以小碎步前进(“慌张步态”);有时候会有好像被“冻僵”了、行动无法自主的感觉;眨眼、脸部表情、走路时双臂摇晃及其他不自觉的行为都会比正常人来得缓慢。
早期出现一侧上肢微细震颤时,即应做出诊断。当累及同侧下肢,已达中期。当四肢均出现微细震颤,并伴有智力下降时已经到达晚期。
药物使用原则
西安中医脑病医院王恩长医师介绍道,帕金森病应强调综合性治疗,包括中药、西药、理疗、运动、日常生活调整和外科手术等,不应过分强调单一疗法。
应该依据病情个体化,选择抗帕金森病药物,如静止性震颤选择抗胆碱能药物,此类药无效可用左旋多巴类(如美多芭或卡左双多巴)。
用药剂量应该以产生满意疗效的最小剂量开始,必要时根据病情缓慢增加剂量。
不宜多品种抗帕金森病药同用,也不宜突然停药。
轻度病人不需要使用左旋多巴类药物。
只有中度和以上病人才使用应用此类药物。
对于启动困难、开-关障碍的患者我们使用小剂量麦角胺类制剂甲磺酸溴隐亭,或者非麦角胺类制剂如普拉克索、泰舒达、罗匹尼罗等疗效均较佳。
服哪些食物对患帕金森病老人有益?
西安中医脑病医院王恩长医师说,食物多样、细软。一天中的食物应多种多样,包括谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富有乐趣。同时食物应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,可按半流质或软食供给。
多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300~500克谷类食物。碳水化合物通常不影响药物的疗效。每天大约吃300克的蔬菜和l~2只中等大小的水果,从中获得维生素A、B、C和多种矿物质与膳食纤维。
经常吃奶类和豆类。奶类含丰富的钙质,钙是骨骼构成的重要元素,对于容易发生骨折和骨质疏松的老年帕金森病患者来说,每天一杯牛奶或酸奶是补充钙质的极好方法。但是牛奶中蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响,为了避免影响白天的用药疗效,建议将牛奶安排在晚上睡前饮用。另外,豆腐、豆腐干等豆制品也可补充钙质。
每天喝6~8杯水及饮品。水是最佳的饮品。充足的水分能使粪便软化、易排,防止便秘的发生,还可缓解口干、口渴、眼干的症状。
注意进餐和服药间隔。通常服用左旋多巴半小时后才进餐,以便药物能更好的吸收。但若服药后出现恶心症状明显时,可在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果、姜汁或果汁等。少数患者服药后会有不自主运动症状加重,可以改在进餐时服药,通过延缓药物吸收来减轻症状。
患帕金森病老人不宜吃哪些食物?
患帕金森病老人不宜吃哪些食物?限量吃肉类。由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部发挥作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,可选择精瘦的禽肉、畜肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在一日三餐中,为了使白天的药效更佳,也可尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
患帕金森病老人还尽量不宜吃肥肉、荤油和动物内脏。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴类药物的吸收,影响疗效。
帕金森病这几年呈现出年轻化的趋势,遗传因素、环境因素以及神经系统老化等都可能会导致帕金森病症状的出现。西安中医脑病医院王恩长医师提醒大家,一旦发现类似症状就要早到医院治疗,这样才能减轻患者的症状,还可延缓疾病进程。
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