孤独症的治疗方法有哪些？

（一）、药物治疗

1、专科药物治疗

我院治疗孤独症的专科药物有鹿芪脑窍通颗粒、静帅康胶囊、聪脑益智胶囊，结合中医四诊，辩证论治，启闭安神颗粒（或汤剂）、安神定志贴、益智1号贴、益智2号贴。

2、对症治疗

兴奋、暴躁可选用利培酮（维思通）；多动行为可选用利他林；攻击行为可选用氟哌定醇；刻板行为可选用氟西叮、百解忧；自伤行为可选用纳曲酮；抑郁可选用丙咪嗪、去甲替林等。

3、其他治疗

大剂量维生素B6合并镁剂，大剂量维生素C合并叶酸，以及 二甲基甘氨酸，趋汞治疗， 免疫治疗等均可选用。

（二）、康复治疗

在教育或训练过程中应该坚持的3个原则：

（1）、早期、系统性、个体化治疗原则；

（2）、家庭、社区化原则；

（3）、长程高强度原则。

    我院治疗孤独症谱系障碍的传统康复项目有中医中药、针灸、推拿，穴位注射，耳穴疗法、刮痧、电子经穴等，可根据不同病情选用。

 1、传统康复

针灸

针灸是在整体观念和辨证论治的思想指导下，通过选方配穴、按法施术，或针、灸合用，或补、或泻，或补泻同施，也可平补平泻。通过对腧穴进行适当的刺激，激发经气，鼓舞正气，疏通经络，调理脏腑，协调阴阳、启闭安神的作用，使机体恢复到正常的功能状态，疾病得以改善。尤其对孤独症患儿语言障碍、认知障碍的治疗效果显著。

推拿

根据祖国医学的经络学说，推拿理论，现代神经生理学、运动学的有关知识来进行推拿治疗。推拿具有调解阴阳、疏通经络、活血化痹、通利关节等作用。用现代医学来解释，具有如下作用：A 调节功能； B 增强抗病能力； C 促进血液循环和缓解痉挛，加速组织修复。 适宜于伴有认知障碍合并肌张力增高或低下，运动发育迟缓及肢体关节畸形等。

穴位注射

穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在相关的穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位，注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。我院开展的穴位注射疗法治疗自闭症，一般采用活化脑细胞的药物，如奥拉西坦注射液、小牛血清去蛋白注射液，复方麝香注射液，维生素B1、B2等，优化选择穴位，通过药物对沉睡的神经细胞起唤醒作用，同时还能使某些紧张的神经松弛下来，可起到调整神经、改善大脑血液供应的作用。

耳穴疗法

取心、肝、肾、脑、交感、神门穴，用磁珠贴压，3天更换1次，休息1天，贴压期间每日手按压3次，每次10分钟。

刮痧

（1）刮头顶前部：一手扶持患儿头部，另一手握刮痧板，从百会穴沿督脉向前额方向刮拭10次，点按百会、神庭穴；然后与头正中线平行，循膀胱经刮拭头顶部双侧，刮拭力量以患儿耐受为度，刮拭10次。每日治疗1次。

（2）刮背腰部：患者取俯卧位，先在背部常规消毒，涂抹润滑油，从上到下依次推刮督脉、足太阳膀胱经和夹脊穴，见痧即止，每周治疗2次。

注意事项：刮痧时注意避开疖肿、包块；头部刮痧不需涂抹刮痧介质。

电子经穴

根据不同证型辨证选取穴位同针刺，实证用泻法，虚证用补法。泻法将“主穴”置负极，相应配穴置正极；补法将“主穴”置正极，相应配穴置负极。每日1次，每周治疗6次，三个月为一疗程。

2、现代康复

根据评估的结果，指导ASD幼儿家庭，制定适合患儿发展水平的个体化干预计划，主要包括干预目标和干预方法的选择。干预目标涵盖以下几个方面：（1）改善ASD核心症状：如社交沟通能力、模仿能力、游戏能力等；（2）减少或消除问题行为，如自伤、影响患儿健康安全的重复刻板行为等；（3）促进患儿全面发展：包括运动能力、生活自理能力等；

早期介入丹佛模式（ESDM）

ESDM整合了人际关系为主的发育模式及应用行为分析策略，其核心特点包括：（1）自然地运用行为分析策略；（2）熟知正常发育顺序；（3）父母密集参与；（4）重点强调人和人之间的互动及积极情感；（5）在共同活动中平等参与；（6）在积极的、情感为基础的关系中展开沟通交流和语言的学习。

行为疗法

行为疗法即以行为主义理论为指导，对患儿不同的行为分别采用正性强化、负性强化、消退、渐隐、惩罚等技术，从而达到促进良好行为、适应性行为，减少和消除不良行为和非适应行为。在ASD患儿的训练过程中，对于患儿的每一个行为（包括良好行为、不良行为、不足行为、过度行为等），都可以通过细致的行为分析（行为的原因、动机和诱因等），对不同行为分别给予对应的奖励（强化）、辅助、提示或温和处罚策略（行为的后果），从而促进正常能力发展，增加良好行为，减少不良行为。

结构化教学

根据患儿的年龄、发育水平设计开展有组织、有书面计划的活动，制定一定的活动程序和规范。家庭成员分工负责，在室内、户外、儿童游乐场和公园、动物园等环境中和患儿一起；设计各类亲子活动，包括物品游戏(搭积木、汽车等)，社交游戏（躲猫猫、挠痒痒、举高高、讲故事等），外出游玩（逛公园等），体育运动（拍球、游泳等）等丰富多彩的亲子活动。

关键反应训练（PRT）

PRT的操作技巧主要包括七个方面，即：（1）简短清晰的指令或问题；（2）穿插训练新旧技能；（3）培养对外界事物与人的多方面注意力；（4）分享控制权；（5）有条件的奖励；（6）充分运用自然的奖励物；（7）奖励儿童的合理努力。

共同注意训练（JA）

JA训练整合了行为和发展干预的策略，针对共同注意的主动发起和回应进行干预，在共同参与的游戏常规中促进上述技能的发展、维持和泛化。