有关癫痫的病因分析,有原发性及继发性癫痫两大类:原发性也称特发性癫痫,指目前国内检测方法尚不能发现,无脑部器质性病因,其致病因素尚不清楚者,目前约占整个癫痫症的60%,但随着医疗水平的不断提高,本组比例会日渐缩小;继发性癫痫或称症状性癫痫,是指有明确的致病因素的癫痫,约占整个癫痫的 40%,但在不同年龄,其病因结构各异,据国外学者统计分析,10岁以前发病者,以围产期损伤、产伤、先天性、高热、特发性为主;10-20岁则以特发性、外伤、围产期损伤为主;20-35岁为外伤、脑肿瘤;35-55岁肿瘤、外伤、颅内感染(炎症、寄生虫等)、脑动脉硬化;55-70岁为脑血管病、脑肿瘤、脑动脉硬化。随着年龄逐渐老化和现代医学技术的发展,原因不明的癫痫比例逐渐减少,50岁以上者仅占21%-26%,而症状性者则逐渐增多。
1.遗传 许多研究证明,遗传因素是癫痫(原发性和继发性)发病的基础,家系调查结果显示,特发性癫痫近亲中患病率2%-6%,明显高于一般人群的0.5%-1%。特发性癫痫具有不同的遗传方式,如儿童期失神癫痫为常染色体显性遗传,婴儿痉挛症为常染色体隐性遗传。
2.脑先天性或发育异常性疾病 如各种脑畸形、先天性脑积水、脑性瘫痪、结节性硬化等。
3.脑外伤 颅脑产伤是新生儿或婴儿期癫痫的主要原因。成人脑损伤也是癫痫发病的常见原因之一。
4.颅内感染 各种细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性颅内感染,均可导致癫痫发作。颅内感染痊愈后,脑膜和皮质的“疤痕”形成也是产生癫痫的主要原因。
5.颅内肿瘤 尤以天幕上肿瘤导致的癫痫较为常见,其临床表现以局灶性发作较多。
6.脑血管疾病 脑出血、脑血栓形成、脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、血管内膜炎等均有可能引起癫痫发作。脑血管病引起的癫痫多见于中、老年人。
7.脑变性疾病 儿童的变性疾病如结节性硬化,成人的脑变性疾病,如Alzheimer病、Pick病、各种脱髓鞘病等均可能伴发癫痫。
8.高热惊厥 儿童期中,严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致本病。
9.代谢、中毒性疾病 急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙等代谢性及内分泌障碍性疾病;一氧化碳、铅、汞、乙醇等所致的中毒性脑病以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等均可引起癫痫发作。
10.药源性 如不恰当的停用镇静性药物或服用致抽搐药等。
癫痫的根本原因是遗传因素和上述诸因素所导致的脑损伤。但在此基础上,如年龄、感觉刺激、精神状态、药物等某些因素可影响癫痫的发作。而睡眠不足、发热、疲劳、月经、饮酒、惊吓、情绪冲动、便秘、闪光、过度换气、过度饮水及各种一过性代谢紊乱等,均可成为癫痫的诱发因素。
上一篇::癫痫持续状态1.遗传 许多研究证明,遗传因素是癫痫(原发性和继发性)发病的基础,家系调查结果显示,特发性癫痫近亲中患病率2%-6%,明显高于一般人群的0.5%-1%。特发性癫痫具有不同的遗传方式,如儿童期失神癫痫为常染色体显性遗传,婴儿痉挛症为常染色体隐性遗传。
2.脑先天性或发育异常性疾病 如各种脑畸形、先天性脑积水、脑性瘫痪、结节性硬化等。
3.脑外伤 颅脑产伤是新生儿或婴儿期癫痫的主要原因。成人脑损伤也是癫痫发病的常见原因之一。
4.颅内感染 各种细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性颅内感染,均可导致癫痫发作。颅内感染痊愈后,脑膜和皮质的“疤痕”形成也是产生癫痫的主要原因。
5.颅内肿瘤 尤以天幕上肿瘤导致的癫痫较为常见,其临床表现以局灶性发作较多。
6.脑血管疾病 脑出血、脑血栓形成、脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、血管内膜炎等均有可能引起癫痫发作。脑血管病引起的癫痫多见于中、老年人。
7.脑变性疾病 儿童的变性疾病如结节性硬化,成人的脑变性疾病,如Alzheimer病、Pick病、各种脱髓鞘病等均可能伴发癫痫。
8.高热惊厥 儿童期中,严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致本病。
9.代谢、中毒性疾病 急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙等代谢性及内分泌障碍性疾病;一氧化碳、铅、汞、乙醇等所致的中毒性脑病以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等均可引起癫痫发作。
10.药源性 如不恰当的停用镇静性药物或服用致抽搐药等。
癫痫的根本原因是遗传因素和上述诸因素所导致的脑损伤。但在此基础上,如年龄、感觉刺激、精神状态、药物等某些因素可影响癫痫的发作。而睡眠不足、发热、疲劳、月经、饮酒、惊吓、情绪冲动、便秘、闪光、过度换气、过度饮水及各种一过性代谢紊乱等,均可成为癫痫的诱发因素。
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(作者:佚名 编辑:admin)
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